Лечение рака печени 4 стадии с метастазами в легких

Рак печени является агрессивной злокачественной опухолью, которая плохо поддается лечению. Отдаленные метастазы рака чаще всего развиваются в легких – их выявляют примерно у каждого третьего пациента. Однолетняя выживаемость при раке печени 4 стадии с метастазами в легких составляет 25%. Но даже в таких сложных ситуациях можно добиться длительной ремиссии, если использовать все возможности современной медицины.

Принципы лечения рака печени на 4 стадии

На 4 стадии рака печени с метастазами врачи не используют локальные методы лечения: не пытаются удалить все опухоли или разрушить их радиацией. Вместо этого применяются системные методики, которые воздействуют сразу на все опухолевые очаги, включая те, что находятся в легких.

Системная химиотерапия при раке печени не очень эффективна, поэтому используется редко. Гораздо лучше работают новые методы медикаментозного лечения: таргетная и иммунная терапия.

Таргетная терапия при раке печени 4 стадии

В лечении рака 4 стадии в развитых странах применяется таргетная терапия. В отличие от обычной цитостатической терапии она воздействует не на весь организм, а на определенные ткани, которые имеют молекулярные мишени. Поэтому на раковые клетки таргетная терапия влияет сильнее, чем на здоровые, и переносится такое лечение лучше, чем химиотерапия.

Врачи используют такие препараты:

• Сорафениб или ленватиниб – в качестве лекарственных средств первой линии. Сорафениб лучше работает у пациентов с гепатоцеллюлярным раком, развившимся на фоне вирусного гепатита С.

• Регорафениб или кабозантиниб используют как терапию второй линии.

Эти лекарства работают за счет прямого подавления деления раковых клеток, а также за счет угнетения роста новых кровеносных сосудов, которые нужны для питания опухоли.

При раке печени с метастазами в легкие врачи используют также ингибиторы ангиогенеза. Это моноклональные антитела. Они нацелены на белки, способствующие росту новых сосудов.

Ингибиторы VEGF (фактор роста эндотелия сосудов) часто применяют совместно с иммунной терапией, в качестве препаратов первой линии. Они вводятся внутривенно, 1 раз в 3 недели.

Возможно также использование моноклональных антител к белку рецептора VEGF. Их применяют в качестве терапии второй линии. Препарат вводят внутривенно, 1 раз в 2 недели.

Иммунотерапия при раке печени 4 стадии

При метастатическом раке печени хороших результатов можно добиться с помощью ингибиторов контрольных точек иммунного ответа. Это препараты, которые уменьшают способность опухоли к уклонению от иммунного ответа.

Всего врачи используют при раке печени шесть таких препаратов. Некоторые назначаются в монотерапии, другие сочетаются между собой или применяются параллельно с таргетной терапией. Некоторые иммунотерапевтические препараты могут быть назначены пациенту сразу после постановки диагноза, другие применяются в качестве терапии второй линии (если не работает лечение первой линии).

Чтобы пройти точную диагностику и лечение рака современными методами, вы можете обратиться в один из зарубежных центров онкологии. Выбирайте программу лечения через сервис Booking Health, чтобы получить медицинские услуги высокого уровня по хорошей цене.